人流术前检查必不可少

　　意外怀孕的女性做人流手术之前医生都会要求做一系列的检查，很多女性朋友觉得没有必要，属于多余的消费，想方设法的逃避这些检查。其实，她们哪里知道术前检查的重要性。通过这些术前检查，可以大大降低手术中的风险，有效应对意外情况的发生，更好的保障受术者的生命安全。

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　　一般来说，无痛人流手术前检查主要包括血HCG检测、B超检查、白带常规、BV、血常规及凝血四项、肝功、心电图等。

　　尿常规

　　人流前的尿常规检查是人流前必要的检查项目之一，尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。尿常规检查正常是进行手术的前提条件。

　　意义：

　　尿常规分析是临床最常见的检查项目，它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值，另外还对某些药物治疗的监护，健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。

　　尿HCG

　　人绒毛膜促性腺激素(HCG)是妊娠期由胎盘产生的一种糖蛋白，可通过肾小球排除体外，尿HCG怀孕检测方法就是通过检测女性尿液中是否含有HCG，来判断女性是否怀孕。只要将少许的尿液放在试纸上，即可便利检查出是否怀孕。它是运用胎儿着床后，绒毛所开释出的激素会进入母体，经血液循环带到尿液中。但是尿检的准确率并不高，有近25%的误差率。因此，为了提高准确性，降低误差，女性朋友最好到选择做血HCG检测。

　　意义：

　　尿HCG检测虽然有一定误差的可能性，却仍然是现在医学妊娠检测最普及的一种检测方式，可以作为判断是否妊娠的重要指标。

　　心电图

　　人流前做心电图是为了筛查其他严重的心脏病，有严重心脏病时是不能用麻醉药的和做人流手术的。

　　意义：

　　无痛人流前做心电图检查，便于手术过程中进行特殊处理，这样做的目的，是为了保证整个无痛人流手术过程中受术者的人身安全。

　　心电图检查注意事项：

　　1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮，需要平静休息20分钟。

　　2、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。

　　3、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。

　　B超

　　正常情况下，根据停经史、尿妊娠试验呈阳性者一般可诊断为怀孕，但必须排除宫外孕(异位妊娠)。只有确诊为宫内孕，才能进行人流术，否则会给受术者带来不必要的伤害。而B超是检查确诊宫内孕的可靠手段，因此人流术前必须要做B超检查。

　　意义：

　　(1)排除宫外孕：如果是宫外孕手术是肯定不能做的。

　　(2)避免空吸：太早的话，可能孕囊还没有到达宫腔，具体有没有一些异常的位置，B超检查可以准确确定孕囊的位置，在做手术的过程中就可以有的放矢避免空吸。

　　(3)做B超可以测定孕囊的大小，做完人流手术后，就可以测定做出来的胚胎组织的大小，这样可以避免不完全流产的情况。

　　(4)做B超可以发现生殖道有没有的畸形、双子宫情形的存在，这样在做手术前就可以做相应的准备，避免一些不必要的损伤。

　　B超前的注意事项：到医院当天前需要忌饮忌食4-6个小时左右。

　　白带常规+BV

　　白带常规主要包括pH值、阴道清洁度、微生物检查、胺试验、线索细胞等。白带常规主要是检查阴道清洁度，并根据检查结果判断是否有炎症的存在。

　　BV检查是检测是否存在细菌性阴道炎的一种检查，若是阳性，多提示患有细菌性阴道病。需采取相应治疗，待疾病控制后才能实施手术。

　　阴道清洁度可分为4级：

　　Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

　　Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

　　Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

　　Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

　　Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

　　女性的子宫和阴道由子宫颈相连接。正常情况下，子宫颈会分泌粘液，栓塞住子宫口，外界的病菌很难进入到宫腔内。但是在做人流手术时，手术器械会将子宫腔和外界连接起来，此时，如果患有宫颈糜烂、宫颈炎、阴道炎等妇科炎症，病菌就会乘机进入子宫腔，导致盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎等，严重者会导致不孕。

　　意义：

　　保证手术的安全，判断是否能够进行手术。

　　专家提醒：人流手术前患有妇科炎症一定要积极治疗，如果情况紧急，也一定要先通过治疗减轻炎症，做完人流手术后彻底进行治疗，千万不能大意。

　　血常规及凝血四项：

　　血常规是最一般，最基本的血液检验。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。

　　意义

　　1、血常规可以诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。同时了解血象高不高，便于合理使用抗生素。

　　2、凝血四项检查意义在于，了解出凝血功能是否正常，防止术中大出血及输血时所需输血量等。对保护患者人身安全来说具有重要意义。

　　乙肝两对半(HBsAg)

　　两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。检查乙肝病毒并不是说乙肝患者不可以做人流手术，只是如果在乙肝的急性期就需要暂缓手术，等待乙肝控制后再行人流手术。如果是在慢性期，或是只是乙肝的携带者，那么是可以随时做人流手术的。

　　意义：

　　1、对患者健康负责，避免药物实施过程中对患者肝脏造成不必要的伤害。

　　2、保护医护人员安全，如果手术者携带有乙肝病毒，手术操作人员必须要额外采取防护措施，预防感染。

　　专家提醒：乙肝患者只能做人流手术，不能行药物流产，因为药流是需要在肝脏代谢的，对肝脏损伤是很大的，因为乙肝对人体本身有肝脏损害，再服用对肝脏有损害药物会加重肝炎病情。

　　HIV检测、梅毒检测

　　HIV检测即艾滋病检测是指采用实验室方法对人体血液、其他体液、组织器官、血液衍生物等进行艾滋病病毒、艾滋病病毒抗体及相关免疫指标检测。梅毒可以通过暗视野显微镜检、梅毒血清学检测、梅毒螺旋体IgM抗体检测、分子生物学检测、脑脊液检查等方法检测。

　　意义：

　　1、有利于医生术前采取特殊处理，防止意外情况发生，同时对术后的治疗起到帮助指导作用。

　　2、对医院内感染的控制和减少医患纠纷的发生有重要意义。

　　特别提醒：体温测量也是手术前的必检项目，当体温高于37.5℃时，表示受术者身体可能存在炎症，那么手术必须择日进行。所以，意外怀孕女性来院前最好在家做一下体温测量，当体温高于37.5℃请择他日来院就诊，省的您白跑一趟。

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