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导读:呵护女性健康,从保护乳房开始 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据相关数据表明,每两分钟就有一名女性被诊断出患有乳腺癌。在我国,乳腺癌是导致40~50岁的女性死亡的主要原因。平均每12分钟就有一名女性死于乳腺癌;城市女性中,大约每一万人中就有3~4……

呵护女性健康,从保护乳房开始

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。据相关数据表明,每两分钟就有一名女性被诊断出患有乳腺癌。在我国,乳腺癌是导致40~50岁的女性死亡的主要原因。平均每12分钟就有一名女性死于乳腺癌;城市女性中,大约每一万人中就有3~4人罹患乳腺癌。不仅如此,乳腺癌的发病率正以每年3%~4%的速度急剧上升。因此,早期发现、早期诊断和早期治疗被公认为控制乳腺癌发展的有效措施,且对提高患者的生存率及生活质量具有重要的意义,其中早期发现居首要之位。那么,发现早期乳腺癌有哪些方法呢?


  首先,乳腺自查,这是最基本的检查,最好是每月检查一次,检查最佳时间为每月月经结束后第5~7天,此时乳房腺体相对松弛,较易触摸发现异常情况。

其具体步骤有:


    第一步:脱去上衣,站或坐在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称,皮肤是否光滑,色泽是否正常,有无静脉曲张。


    第二步:高举两手,观看两侧乳房是否在同一水平线上,乳晕的颜色是否一致,皮肤有无点状凹陷,有无橘皮样改变,是不是存在酒窝征,乳头皮肤有无脱落或糜烂,乳头有无突出或回缩现象。


    第三步:取弯腰体位,使双乳略下垂,观看双侧乳房是否对称。


第四步:双手叉腰,观看双乳形态是否正常,用左手用力叉腰,右手推动左侧乳房,观察乳房是否活动自如,再用同样的方法检查右侧乳房。


    第五步:平躺在床上,被检测手臂上伸,被检测肩部用枕头垫高,分别用对侧并拢的手指顺时针触摸乳房,检查是否有肿块,若发现肿块,应注意其部位、大小、硬度、活动度等。


其次,影像学检查是诊断早期乳腺癌的重要方法。


    (1)乳腺钼靶检查:具有图像分辨率高,重复性好,不受年龄、体型限制,其诊断准确率可高达98%以上,是早期发现乳腺癌的最有效的方法;尤其是对钙化点这一乳腺癌的前期特征的敏感性是其他检查方法所不具备的。乳腺钼靶能精细地记录下不同穿透能力的软组织留下的影像,特别是能捕捉到对乳腺导管内癌具有重要意义的微小泥沙样钙化病灶(小于5mm的癌灶),实现对微小肿瘤的早期发现、早期诊疗,是目前影像诊断中的金标准。但是乳腺钼靶对40岁以下女性不敏感。


   (2)乳腺超声:该检查经济、简便、无创伤、无痛苦、更适宜于年轻女性,尤其是妊娠、哺乳期妇女;对鉴别囊性肿块有优势。虽然对微小钙化灶的检测敏感性不如乳腺钼靶,但两者互补可以提高乳腺癌的诊断率。


   (3)CT:具有高分辨率,对钙化病变敏感,空间定位准确,能清晰显示乳腺的解剖结构和病灶的各种征象,提高诊断准确率,尤其是CT有助于腋窝淋巴结转移情况的术前分析。


   (4)核磁共振:对于乳腺肿瘤的诊断具有较高的敏感度,尤其对微小病变特别是导管内癌的诊断价值已得到临床的公认。

 

    最后,组织细胞学检查:对于有乳头溢液的女性,可以到医院行乳头溢液涂片行细胞学检查,查找异性细胞。根据文献报道,约5%的乳头溢液与乳腺癌有关,尤以绝经后妇女较多见。该检查方法方便,无损伤,具有一定的优越性,但其较高的假阴性率也表明了它的局限性。而对于已经发现有乳房肿物的女性,则可穿刺取少量肿物组织标本送组织学检查,以明确肿物性质,及早诊治。

综上所述,目前乳腺癌的发病率逐年上升,但死亡率出现下降趋势,这主要归功于乳腺癌的早期发现及早期诊治。现代女性的乳房保健意识增强,对乳腺疾病的认识提高,同时医疗水平的提高及检查方法的增加,都大大提高了乳腺癌的早期发现率和诊断率,也为患者尽早得到个体化治疗创造了良好的条件,使得乳腺癌患者的生存率和生活质量得到了大大提高。

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毕业于内蒙古医学院呼和浩特中医院妇科主任、主任医师。从事妇产科临床医疗工作三十余年有着丰富…[详细]

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