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输卵管不孕的治疗方法有哪些

导读:输卵管不孕的治疗方法有哪些 ?输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。那么,输卵管不孕的治疗方法有哪些呢?下面由呼和浩特友谊妇科医院介……

  输卵管不孕的治疗方法有哪些?输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。那么,输卵管不孕的治疗方法有哪些呢?下面由呼和浩特人流医院哪家好介绍一下。

  输卵管不孕的治疗方法有哪些?呼和浩特人流医院哪家好专家指出:造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。严重的卵管炎症可造成输卵管完全不通,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动。从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。

  输卵管阻塞是造成输卵管性不孕的常见原因之一,进行治疗前,须首先明确阻塞部位,然后实施阻塞矫正术。治疗方法包括手术与非手术治疗两种。过去临床上多采用中医中药和通气、通液术,腹腔镜分粘术,显微外科重建术等方法进行诊断和治疗。随着导管技术在介入放射学的应用和发展,选择性输卵管造影与介入再通术在治疗因输卵管阻塞所致不孕症,取得了较好疗效。

  一、手术治疗输卵管显微外科术的整个过程分为粘连分离术、输卵管整形术及复通术。

  (1)盆腔粘连分离粘连是各式各样的,子宫、卵巢、输卵管、直肠及大网膜可以相互粘连,有单纯粘连也有复杂粘连,有疏松粘连亦有紧密粘连,结果使输卵管变形与异位。手术时应完全彻底分离各种粘连,使盆腔各器官恢复正常的解剖关系和正常形态。分离粘连时尽量避免伤及浆膜和血管。止血以电凝为佳,这样可减少术后再粘连。
  (2)输卵管伞端粘连分离与整形术伞部粘连有多种形式,完全粘连成盲端导致输卵管积液,不完全粘连成孔一桥状粘连及狭窄环等,均影响拾卵功能。手术应分离粘连,修剪疤痕,使伞部恢复正常形态,然后将其外翻缝合O.5cm,使内膜向外,以后就不轻易再粘连了。
  (3)输卵管壶腹部造口术因伞部损害严重而丧失功能者,应切除伞部,暴露出宽大而柔软的壶腹部,然后将其纵行剪成3—4瓣,深约1cm,并作外翻缝合,做成一个新伞端。
  (4)输卵管结节切除及吻合术输卵管被局部炎性结节或异位结节阻塞,可将其切除,再重新吻合,恢复其通畅度。
  (5)输卵管宫角吻合术间质部完好而峡部部分损害及阻塞者将其切除,再行吻合恢复其通畅度。
  (6)输卵管宫腔内移植术输卵管间质部严重阻塞,峡部及远端完好者,切除间质部,将输卵管移植到宫腔。
  (7)输卵管管腔扩张术假如输卵管某段狭窄扩张,使狭窄部位的粘连分开,增加其腔内的宽度及通畅度。
  手术后及治疗术后继续治疗是增加手术效果的必要措施,重点是预防再感染及粘连,并保持管腔良好的通畅度,治疗持续l~2个月。

  二、非手术治疗非手术性输卵管疏通治疗方式不外乎利用水压疏通或机械疏通以及两者交替结合使用。以达到最佳的治疗效果。治疗类型可分为:
  (1)经X线的输卵管介入复通术术前常规妇检、碘过敏试验、血常规及出凝血时间。介入操作的时间宜选择在月经净止后第3-7日进行,操作前应排空小便,阴道冲洗、消毒。病人取截石位,常规消毒铺巾,先作选择性输卵管造影。应用器械时,将导管经阴道固定于子宫颈部,依次向子宫内放入导管,透视下在J形导丝导引下,将导管放置于子宫角部的轮船卵管内口处,撤出导丝,经导管注入少量76%复方泛影葡胺注射液。如不显影,则给予导丝复通,运用导丝的扩张分离作用和造影剂的冲击扩张力,使输卵管扩通至伞端。对远端输卵管阻塞,先在局部注入利多卡因,然后加压注入76%复方泛影葡胺注射液,使输卵管复通。但必须严密X线屏幕滥视,以免输卵管过度扩张发生破裂大出血。经临床应用,一次性复通率90%以上,术后半年受孕率为50%。术后预防性应用抗生素。
  (2)宫腔镜,腹腔镜联合检查腹腔镜检查能精确了解盆腔内状况,非凡是输卵管、卵巢四周粘连以及盆腔子宫内膜异位症并估计其严重度和累及范围,并酌情做矫治手术。联合宫腔镜检查不仅能查悉子宫内病变,且可在直视下作分侧输卵管插管并注入美蓝染液和含有抗生素等的药液以判定输卵管通畅度。
  (3)“美国COOK导丝输卵管介入再通术”治疗输卵管阻塞导致的不孕症。该技术集检测、扩容、通液三位一体的高精人工智能辅助生育技术,通过造影技术精确确定阻塞部位,利用在妇科腹腔镜、宫腔镜两大技术领域的探查与治疗优势,在电视监视和输卵管镜的直视下无创精确介入,将输卵管疏通,并置入预防粘连的药物,对患者进行子宫输卵管疏通。

  该技术拥有以下四大优势:
  1、精准。美国COOK导丝结合宫腹腔镜技术,将零点几毫米的铂金导丝精确送入阻塞部位,直接疏通输卵管,对人体不造成损伤。
  2、高效。检查、疏通、治疗同步进行,在直接疏通阻塞的同时,注入防粘连药物,避免传统通气、通水、通药带来的痛苦和反复粘连等问题。
  3、安全。整个治疗过程经光源导视技术,在可视状态下操作,确保手术顺利进行。
  4、轻松。不开刀、不住院、治疗时间短,手术过程仅需几十分钟。
     输卵管不孕的治疗方法有哪些?通过呼和浩特人流医院哪家好专家的介绍,相信您有了一定的了解,如果您还有其它问题,欢迎咨询我们的在线专家,呼和浩特人流医院哪家好专家将竭诚为您服务。祝您健康。

 

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毕业于内蒙古医学院呼和浩特中医院妇科主任、主任医师。从事妇产科临床医疗工作三十余年有着丰富…[详细]

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从事妇产科临床35年。曾先后发表医学论文15余篇,在杂志上发表论文数十篇,…[详细]

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